협심증, 고혈압에 복용하는 약 / 콩코르정 // 복용법, 부작용 알고먹자

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협심증, 고혈압에 복용하는 약 / 콩코르정 // 복용법, 부작용 알고먹자

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콩코르정 5mg / 비소프롤롤푸마르산염 

콩코르정은 비소프롤롤푸마르산염의 성분을 가진약입니다.

콩코르정은 순환계용약. 베타차단제로 분류되어 있는약 입니다.

 

 

 

 

 

 

## 효능효과##

고혈압, 협심증,

좌심실 수축기능이 저하된 안정형 만성 심부전의 치료

(이 약은 ACE저해제 및 이뇨제, 그리고 필요에 따라 강심배당체와 병용합니다.)

 

 

## 용법용량 ##

 

콩코르정은 아침 공복시 또는 아침 식사 때 씹지 않고 물과 함께 복용한다.

 

1. 고혈압, 협심증

성인 : 비소프롤롤푸마르산염으로서 1회 5-10mg 1일 1회 경구투여합니다.
경증인 경우에는 5mg으로 충분하며 중증인 경우에는 10mg을 투여합니다. 특별한 경우에 1일 최대 20mg까지 투여할 수 있다. 중증의 신·간장애 환자의 경우에는 1일 10mg을 초과하지 않습니다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다. 


2. 안정형 만성 심부전

성인 : 비소프롤롤푸마르산염으로서 다음과 같이 용량을 증량하며 1일 1회 경구투여합니다. 심부전의 급성증상이 없는 안정된 상태에서 이 약의 투여를 시작하여야합니다.


용량증량단계

이 약의 초회 투여용량은 1일 1.25mg이다. 내약성을 관찰하며 2.5mg, 3.75mg, 5mg, 7.5mg, 10mg의 순서로 매 단계마다 2주 이상의 간격을 두고 서서히 증량합니다 
유지용량으로 1일 1회 10mg을 투여한다. 권장되는 1일 최대용량은 1일 1회 10mg 이다.
용량 증량 기간에는 혈압, 심박수 등의 환자상태 및 심부전 증상의 악화 여부를 면밀히 관찰하여야 합니다 

치료용량 조절

최대 권장용량에서 내약성이 좋지 않은 경우, 점진적으로 용량을 줄이는 것을 고려합니다.
일과적인 심부전의 증상 악화, 저혈압 또는 서맥이 발생한 경우, 병용약물의 용량 변경이 권장된다.
필요한 경우 일시적인 이 약의 용량 감소 또는 투약중지가 요구될 수 있으며, 이후 심부전 증상이 안정되면, 이 약의 투여 재개 또는 용량 증량을 고려해야 합니다.
이 약의 투약을 갑자기 중단하면 심부전 증상의 급성 악화가 야기될 수 있으므로 서서히 용량을 줄이는 것이 권장된다.

이 약에 의한 안정형 만성 심부전 치료는 일반적으로 장기적 치료이다. 

간장애 또는 신장애 환자
이 질환을 가진 만성심부전 환자군에서 약물동력학 정보가 확인되지 않았으므로, 이들 환자에게 용량을 증량할 때는 특히 주의합니다. 

고령자
이 약의 용량조절은 필요하지 않다. 

소아
이 약은 소아에 대한 사용한 경험이 없으므로 투여가 권장되지 않는다. 




## 투여 경고 ##


-- 증상을 야기시킬 수 있는 기관지 천식 또는 기타 만성 폐색성 폐질환 환자에는 기관지확장제가 병용 투여되어야 합니다. 때때로 천식환자에서 기도 저항 증가가 발생하므로 β2-자극제의 용량을 증가시켜야 합니다.
-- 다른 β-차단제와 마찬가지로, 이 약도 알러젠에 대한 감수성과 과민반응을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 아드레날린 치료가 항상 기대한 치료효과를 주지는 못한다.

-- 건선환자 또는 건선의 병력이 있는 환자는 β-차단제 사용 시 위험성과 유익성을 잘 고려하여 신중히 투여합니다

-- 크롬친화성세포종 환자에는 α-차단제 투여 후 이 약을 투여해야합니다

-- 이 약의 투여에 의해 갑상선중독증의 증상이 은폐될 수 있습니다.

-- 이 약의 투여 초기에는 정기적이 모니터링이 필요합니다. 

-- 이 약의 갑작스러운 투여중지는 안됩니다.
특히, 허혈성 심질환 환자의 경우에는 심장 상태의 일과성 악화를 유발할 수 있으므로 이 약의 투여를 갑자기 중단해서는 안 됩니다.

 

## 금기환자 ##

 

-- 당뇨병성 케톤산증, 대사성 산증환자
-- 서맥(치료 시작 전 분당 60회 미만의 서맥, 현저한 동서맥), 2, 3도의 방실블록(심박조율기가 없는), 동방블록 환자
-- 심인성 쇽 환자
-- 폐고혈압에 의한 우심부전 환자
-- 급성 심부전 또는 심근수축 정맥주사가 필요한 심부전 대상기능장애상태
-- 중증의 저혈압 환자(수축기 혈압이 100mmHg 이하인 경우)
-- 중증의 말초순환장애 환자, 말기 말초동맥폐색질환환자 및 레이노증후군
-- 동기능부전증후군 환자
-- 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
-- 중증의 기관지 천식환자 또는 중증의 만성 폐색성 폐질환환자
-- 치료받지 않은 크롬친화성세포종 환자
-- 이 약의 성분에 대해 과민증을 나타내는 환자

 

##주의 환자 ##

 

-- 기관지천식, 기관지경련이 일어날 수 있는 환자, 호흡기 폐색증 환자
-- 울혈성 심부전이 일어날 수 있는 환자(관찰을 충분히 하고 디기탈리스 제제의 병용 등 신중히 투여한다.)
-- 특발성 저혈당증, 조절이 불충분한 당뇨병(저혈당증상을 은폐할 수 있다.) 및 장기간 절식상태의 환자 
-- 중증의 간·신장애 환자
-- 흡입마취제와 병용 시
-- 탈감작 치료 진행 중인 환자
-- 1도의 방실블록
-- 이형 협심증
-- 말초동맥폐색증 환자(특히 치료시작초기에 불편이 증가되곤 함)