신경안정제, 진정제로 사용하는 디아제팜정 2mg / 부작용, 복용법 알고 복용하자

 

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신경안정제, 진정제로 사용하는 디아제팜정 2mg / 부작용, 복용법 알고 복용하자

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디아제팜정은 수면진정제 및 신경안정제,, 그리고 정신신경용제로 분류되어 있는 약입니다.

 

 

디아제팜정의 성분명은 디아제팜으로 성분명을 약품명 그대로 사용하고 있는 약입니다.

 

 

디아제팜정의 저장방법은 

 

차광을 해야하며 기밀용기에 보관해야합니다. 

 실온보관(1~30℃)이 필요한 약입니다.

 

## 효능효과 ##

1. 신경증에서의 불안·긴장
2. 정신신체장애(소화기 질환, 순환기 질환, 자율신경실조증, 갱년기장애)에서의 불안· 긴장·우울
3. 마취전 투약
4. 알코올 금단증상 
5. 골격근경련 또는 결신발작(소발작) 간질의 치료 보조제

 

## 용법용량 ## 

성인의 투여 용량, 용법에 대해 알아보겠습니다.

 

1. 디아제팜은 1회 2-10㎎(1정~5정)을 1일 2-4회(2정~20정) 경구투여하고,

 골격근경련의 경우 1일 3-4회(3정~20정) 투여합니다.

2. 마취전투약 : 이 약으로서 1일 5-10㎎을 취침전 또는 수술전 경구투여합니다.

3. 알코올 금단증상 : 이 약으로서 초회량 10㎎을 3-4회 투여하고 

이후 필요할 때까지 1회 5㎎으로 감량하여 1일 3-4회 투여합니다.

4. 고령자 및 쇠약 환자 : 이 약으로서 초회량 2-2.5㎎을 1일 1-2회 투여하고 필요시 점차 증량합니다. 

고령자에게는 가능한 가장 적은 용량을 투여해야 합니다.

5. 간장애 환자: 중증의 간장애 환자에게는 이 약을 투여하지 않아야 합니다.

 경증 또는 중등도의 간장애 환자에게는 가능한 가장 적은 용량을 투여해야 합니다.

 

소아의 경우 투약 하는 용량 용법은 

최저유효량으로 치료를 시작해서 필요에 따라 증가시킬 수 있으나 투여기간은 최소화하도록합니다.

이 약으로서 초회량 1-2.5㎎을 1일 3-4회 투여하며 투여범위는 1일 체중 ㎏당 0.1-0.3㎎을 3-4회 분할 경구투여합니다.

 

 6개월 이하의 영아에는 투여하지 않는다.

 

 

## 사용상 주의사항 ##


1. 경고

1) 알코올/중추신경억제제와의 병용투여
이 약은 알코올/중추신경억제제와의 병용투여를 피해야 합니다.

이러한 병용투여로 인하여 중증 진정작용, 임상적으로 유의한 호흡기계 및/또는 심혈관계 억제를 포함하는 

이 약의 임상효과가 증강될 수 있고, 혼수 또는 사망에 이를 수도 있다.

 

2) 마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여 시 위험성
마약류와 이 약의 성분인 디아제팜을 포함한 벤조디아제핀계 약물의 병용투여는 

깊은 진정, 호흡억제, 혼수상태 및 사망을 초래할 수 있습니다.

 

이러한 위험성 때문에, 마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여는 

적절한 대체 치료방법이 없는 환자에 한하여 처방하도록 합니다.

 

 이 약과 마약류를 함께 처방할 때는 환자와 보호자 모두에게 호흡억제와 진정의 위험에 대해 알려주고, 

마약류와의 병용투여에 대한 효과가 얼마나 지속되는지 확인되기 전까지 

환자가 운전이나 중장비 운행을 하지 않도록 주의를 준다.

 

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 급성 협우각형 녹내장 환자(항콜린작용에 의해 안압이 상승하여 증상이 악화될 수 있다.)
2) 중증의 근무력증 환자(근이완작용에 의해 증상이 악화될 수 있다.)
3) 이 약 또는 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자
4) 중증의 호흡부전 환자
5) 6개월 이하의 영아
6) 수면무호흡증후군 환자
7) 알코올 또는 약물의존성 환자
8) 중증의 간장애 환자


3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

 

1) 심장애 환자(증상이 악화될 수 있다.)
2) 간·신장애 환자(배설이 지연될 수 있다.)
3) 뇌의 기질적 장애 환자(작용이 강하게 나타난다.)
4) 영·유아(작용이 강하게 나타난다.)
5) 고령자 또는 쇠약 환자
6) 중등도의 호흡부전 환자(호흡부전이 악화될 수 있다.)
7) 우울증 환자
8) 척추성 또는 소뇌성 운동실조 환자
9) 알코올, 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약, 리튬에 의한 급성 중독 환자

 

 

## 부작용 ## 

 

 

1. 의존성 : 벤조디아제핀계 약물치료에 의해 의존성이 일어날 수 있으며 장기간 투여 환자, 고용량 투여 환자, 특히 알코올 중독력 환자, 약물 남용력 환자, 인격장애 환자, 정신병 소인이 있는 환자에서 의존성 발생 위험성이 증가되므로 대상 질환을 충분히 고려한 후 투여하고 가능한 한 단기간 동안만 투여한다. 투여용량이 크고, 치료기간이 길수록 의존성 위험이 증가한다. 장기간 투여시에는 투여에 따른 유익성과 위험성을 면밀히 검토한 후 결정한다.

2. 금단증상 : 금단증상 발현시기는 투여중지 수시간 후부터 1주일 후 또는 그 이상으로 다양하며

진전, 불안정, 불면, 불안, 두통, 설사 , 집중력 결여, 발한, 근육 및 복부 경련,

 지각이상, 헛소리, 경련이 나타날 수 있습니다.

 

 중증의 경우에는 비현실감, 이인증, 청각과민, 무감각, 사지저림, 

광과민성, 잡음 및 신체적 접촉, 환각, 경련이 발생할 수 있습니다. 

 

금단증상이 나타나면 즉시 의사의 치료를 받도록 하며 급격한 투여중지를 피하고 점차적으로 감량하여 투여한다. 

 

3. 반동적 불안 : 이 약의 투여가 필요한 증상이 강화된 형태로 다시 나타날 수 있습니다. 

이러한 증상은 기분변화, 불안, 수면장애, 안절부절함 등의 반응을 동반할 수 있습니다. 

치료를 갑자기 중단하는 경우 금단증상 및 반동증상의 위험이 증가되므로 용량을 천천히 감량하는 것이 권장됩니다.

 

## 일반적 주의 ##

 

 
1. 졸음, 주의력·집중력·반사운동능력 등의 저하가 일어날 수 있으므로 

이 약을 투여중인 환자는 자동차운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의합니다.

완전히 회복되기 이전에 환자는 운전이나 기계 조작을 하지 않도록 주의를 받아야 합니다.

 환자는 언제 이러한 활동을 다시 시작할 수 있는지 의사와 상의하여야 합니다.

 수면 시간이 부족하거나 알코올 섭취, 삼환계 항우울제 또는 마약성 진통제를 복용하면 

각성도가 감소될 위험성이 증가할 수 있습니다.

2. 경련질환치료시 보조요법으로서 투여할 경우 

강직간대발작의 빈도를 증강시킬 수 있고 이 약을 급격히 투여중지할 경우 일시적으로 발작이 증가될 수 있습니다

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3. 벤조디아제핀계 약물을 정신병의 1차 선택약물로 사용하지 않습니다.

4. 벤조디아제핀계 약물을 우울증이나 우울성 불안에 단독으로 사용할 경우 

자살경향이 증가할 수 있으므로 신중히 투여한다.

5. 일반적인 항불안효과를 목적으로 사용할 때에는 가능한 한 단기간 투여합니다.

많은 경우 총 치료기간은 4-12주를 넘지 않도록 해야하며 장기간 투여가 필요한 경우 

정기적으로 환자의 증상을 재평가한 후 투여한다. 투여를 중지할 경우에는 점진적으로 감량합니다.

6. 장기간 치료시에는 혈액검사, 간기능검사 및 요검사를 정기적으로 합니다.

7. 만성호흡부전환자에서 호흡억제 위험이 있으므로 이 약을 저용량으로 투여하는 것이 권장됩니다.

8. 벤조디아제핀계 약물 복용시 안절부절함, 초조함, 과민성, 공격성, 불안, 망상, 분노, 

악몽, 환각, 정신병, 부적절한 행동과 다른 이상 행동 영향이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

 이러한 증상이 발생한 경우에는 약물 복용을 중단해야 합니다.

9. 기억상실증 : 이 약 또는 벤조디아제핀계 약물은 전향기억상실증을 유발 할 수 있습니다.

 권장용량을 투여하는 경우에도 발생할 수 있으며, 고용량 투여시 발생 위험이 증가합니다.

 기억상실증은 이상행동을 동반 할 수 있습니다.

10. 이 약을 장기간 반복 투여할 경우, 벤조디아제핀계 약물에 대한 반응 감소가 나타날 수 있습니다.

11. 갈락토오스 불내성에 대한 유전적 소인이 있는 환자(Lapp lactase 결핍증 또는

 글루코오스-갈락토오스 흡수장애)는 이 약을 복용해서는 안됩니다.

12. 알코올 또는 약물 남용의 병력이 있는 환자의 경우에는, 

이 약을 매우 신중하게 투여해야 합니다. 

알코올 및 중추신경억제제에 대한 의존성이 있는 환자는 이 약의 복용을 피해야 하며,

급성금단증상을 위한 경우는 예외로 합니다.

13. 간장애 환자: 중증의 간장애 환자에서 벤조디아제핀계 약물은

 간성뇌병증 증상을 악화하는데 기여하는 요인이 될 수 있습니다. 

경증에서 중등도의 간장애 환자에 이 약을 투여할 때에는 특별한 주의가 요구됩니다.

 

14. 고령자 및 쇠약한 환자에게는 저용량을 투여해야 합니다.